院感工作计划
日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,我们的工作又进入新的阶段,为了今后更好的工作发展,我们要好好计划今后的学习,制定一份计划了。计划怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编精心整理的院感工作计划,仅供参考,欢迎大家阅读。
院感工作计划1
一、强化护理安全,保证护理质量
1、严格落实护理安全管理制度和各项护理操作规程,常学习,全掌握,人知晓,严落实,勤监督,确保各项护理安全制度和规范,不折不扣的有效执行。
2、加强重点人。重点时间。重点环节质量的安全监控:对新上岗的年轻护士;新入院。及有发生纠纷潜在危险的患者;节假日。午夜班及工作繁忙易疲劳等特殊时间;各项护理操作执行过程等环节,作为护理管理的重点监控。
3、充分发挥科内质控组织作用,增强全员参与质量管理的意识,针对薄弱环节,人人自律,人人监督,重点监控,提高护理质量。
4、落实检查。考评。反馈制度,执行可追溯机制。护理质控组织护理质量大检查三次,护理部每月抽查1—2次。对存在的问题在护士长会上反馈,分析。讨论。查找原因,提出整改措施,给予一定的经济处罚,并作为下月质控点进行追溯。
5、规范护理文件书写质量,各种记录及时。准确。客观。完整。
二、做好优质护理服务,进一步落实好基础护理和生活护理。
1、坚持“以人为本,以病人为中心”的理念,落实优质护理服务,认真执行小组责任制,分组负责,责任到人。
2、进一步加强临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量。做好患者的'病情观察。基础护理。生活护理。心里疏导。康复指导等工作,为患者提供全程的专业护理服务。
3、加强护患沟通,提高护士主动沟通意识,掌握沟通技巧,实施有效沟通。及时征求患者和家属的意见及建议,有针对性的为患者解决实际问题。
三、强化专业理论及技能培训,全面提高护士整体素质。
1、组织全院年轻护士,理论考试一次,强化她们的学习意识,考试内容,《基础护理》第二版,第一、二章。
2、对全院护理人员进行护理操作技能培训及护士社交礼仪及服务礼仪培训,培训项目:温馨静脉输液流程及护士社交礼仪及服务礼仪。
院感工作计划2
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,
提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,2021年医院感染工作需要在2020年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定2021年医院感染相关工作计划,具体情况如下:
一、 医院感染学习
1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》, 每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。
2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。
3、采取多种形式的感染知识的.培训 :将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
二、 进一步规范医院感染工作内容
1、 按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;
2、 加强医生按照国家卫生计划委员会下发的《抗菌药物临床使用原则》
进行临床合理使用;
3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;
4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作;并保存存根备查。
5、加强消毒液的使用和监测工作;每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;
6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;
7、加强医院感染工作的细菌培养、手培养和物体表面培养,紫外线灯管的
监测和维护工作;
8、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费
现象发生;
9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;
10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。
11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,
配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
三、职业暴露防护工作
1、加强职业暴露防护知识宣传,减少职业暴露风险。
2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。
四、每月小组会议和质控
1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。
2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。
五、针对2020年存在的问题进行分析并整改
针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生, 减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。
院感工作计划3
随着医学理念的转变,对医疗机构妇科产的概念认识已经突破了基于医学角度的妇科疾病咨询、诊疗及分娩生产,而逐渐将计划生育/生殖健康教育也融入到妇产科工作中。近年来,据我国门诊和社区研究发现,育龄妇女生殖道感染率一直维持在30%~50%高位,孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率也在一些地区和人群呈上升趋势,已经严重影响到了育龄妇女健康和出生人口质量。基于此,本文笔者结合多年的计划生育/生殖健康宣传教育经验,以医院妇产科为切入点探讨了如何利用妇产科平台对女性尤其是孕龄女性开展计划生育/生殖健康教育,并参考长期跟踪随访结果评价了教育前后效果变化,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料选取20xx年3月~20xx年4月我院妇产科收集的3228例孕产妇和未婚育龄女性体检者(侧重于流动人口、低学历人群和新婚夫妇)临床资料。其中孕产妇1218例,育龄未婚女性及配偶体检者20xx例。
1.2方法抽调资历丰富的妇产科工作者组成宣传材料编写团队,对国家计划生育政策、围生育期注意事项、典型的生殖健康疾病等进行整理,据此编写新婚保健手册、孕产妇保健手册、生殖健康手册、妇产科常见多发病指导等,或制作有关计划生育/生殖健康教育的光盘,以及实物形式的避孕节育用具。宣传教育方式:
1.2.1以妇产科门诊为中心,在候诊过程中,对群体播放健康教育电视宣传,此外在随后接触的位置配备宣传资料方便就诊人群随意拿取和翻阅。利用医院和妇科产天然优势开展专门的生殖健康咨询门诊,随时解答每一位咨询者问题,接诊人员做好咨询问题记录并讲解相关知识和注意事项。另外,还可以利用医院在社会的影响力,将咨询门诊移出医院,移到社区、学校、广场、大型工厂(特别是女职工多)等人流量多的地方开展面对面咨询服务。还可以利用各类媒体开展生殖健康知识公益宣传,这样既能树立医院证明形象,还能服务于受众。
1.2.2诊疗过程中的计划生育/生殖健康宣传教育。①诊疗过程中依据患者病种和病情开展生殖健康知识宣传,于治疗后发放生殖健康知识书籍、影像制品;②对孕产妇而言,分孕早、中、晚三个阶段开展针对性的知识讲解,初诊时侧重发放关于孕产妇保健知识手册,之后定期开展生育健康知识讲座;③对新婚夫妇,婚前和孕前对其进行知识、优生优育知识、性病防治知识、避孕节育知识、男性参与生殖健康、预防出生缺陷等教育,同时开展各种新婚话题讨论,授课前后以问卷抽查方式了解知晓情况,同时发放新婚保健手册,提供婚前咨询服务;④对计划生育宣传可从计划生育手术术前咨询和术后服务二个方面来开展。术前咨询侧重于尝试讲解,如宫内节育器的避效果和可能出现的不良反应、取器术后避孕方法的选择,还有3种终止早期妊娠方法的利弊;术后服务则侧重于术后卫生、营养、休息、性生活、用药、避孕等知识。对2年间在我院妇产科门诊接受计划生育/生殖健康教育的'人群随机抽取3228例作为样本,3228例样本在接受教育前后均在门诊备案,并建立联系方式。为检验效果,每年随访抽取的3228例调查对象,参考流行病调查方法制作计划生育/生殖健康知识问卷或调查对象复查结果作为对比依据。
1.3效果评价比较健康教育前后调查对象知识知晓率、婚前检查率、产前检查率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率变化。妇科疾病采用常规妇科检查取白带进行病原学常规检查。
1.4统计学处理统计数据分析采用SPSS 11.0软件包对所有数据经整理后进行统计学处理和流行病学分析。以P
2结果
2.1 1年后随访,3228例调查对象教育前后计划生育/生殖健康知识知晓率统计如下表1.
表4 2年期随访内,教育前后围生儿死亡情况比较
年度围生儿总人数(n)围生儿死亡人数(n)死亡率(‰)
20xx-2010 381 7 18.4
20xx-2011 514 2 3.8
表5 2年期随访内,教育前后病残儿出生率情况比较
年度围生儿总人数(n)病残儿人数(n)病残率(‰)
20xx-2010 381 11 28.87
20xx-2011 514 7 13.62
3讨论
妇产科开展计划生育/生殖健康教育意义。随着人们健康意识的增强,受制于专业权威健康知识获取渠道单一的影响,健康宣传教育重要性越来越突出。近几年,虽然我国女性生殖健康医疗水平和人口出生质量改善方面有了质的飞跃,然而由于人口数量多、地区差异和后天影响因素,我国孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率仍在一些地区和部分人群居高不下。分析原因,主要为缺乏基本的妇科知识、生殖医学和妇幼保健知识等。据统计[4],在广大农村地区或城市流动人口中,育龄妇女对妇产科知识知晓率普遍偏低,这种现象在教育程度偏低的人群中同样明显。这种情形很可能导致一些育龄未婚男女不知婚前检查、孕前检查,以至将疾病隐患拖延到分娩期,导致出现孕产妇、围生儿死亡率和出生缺陷率风险。考虑到妇产科是育龄妇女分娩前必然接触的最后一关,将计划生育/生殖健康教育力量和重心集中到妇产科门诊,利用妇产科天然优势开展计划生育和生殖健康知识宣传教育,不仅有助于提到宣传教育的覆盖面,降低遗漏率,而且宣传教育的到位率和效果更佳。本文表1-表5统计结果也很好地证实了这一结论。
本文在对抽取的3228例调查对象背景,以及计划生育/生殖健康教育前后效果对比发现,流动人口和学历层次低的人群无论是教育前,还是教育后计划生育/生殖健康知识知晓率、婚检率、孕检率以及孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率表现均差于本地人口和学历相对高的人群。原因可能是,流动人口由于其流动的特殊性,得不到最基本的妇科及生殖健康知识的宣教,缺乏自我保健意识和渠道。而关于高孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率与学历水平关系,学者而路平等[5]报道,孕产妇保健质量与其文化素及配偶的文化程度呈正相关关系。因此,建议妇产科开展划生育/生殖健康教育时,应重点对以上特殊人群进行干预,以提高其知晓率,并最终实现孕产妇、围生儿死亡率和病残儿出生率的整体下降。
院感工作计划4
一、指导思想
认真学习实践科学发展观,树立服务意识,加强健康教育工作,提高街道居民健康水平。
二、总体思路
建立健全街道健康教育服务网络,提高各社区卫生服务站医务人员的专业技术服务水平,普及居民健康素养基本知识和技能,大力开展街道居民的健康教育活动,提高全街道居民健康水平
三、工作内容
1、提高健康教育意识
街道卫生院和各社区卫生服务站要加强学习,提高健康教育意识,重视健康教育工作,加强健康教育工作,切实做好健康教育工作。
2、配齐健康教育专业人员
要做好健康教育工作,必须按规定配齐健康教育专业人员,街道卫生院配备1名健康教育专业人员,各社区卫生服务站及下属机构有专人负责健康教育工作,保证基层健康教育工作有人抓、有人管。
3、加强健康教育宣传工作
要充分利用电视、广播、报刊、黑板报、宣传栏等多种媒体,扎实开展健康教育,使健康教育家喻户晓,深入人心,提高大众健康教育宣传活动效果,营造良好的健康教育氛围。
4、开展丰富多彩的`健康教育活动
一是制定年度健康教育活动计划,计划应包括六个方面的具体内容:健康教育活动的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。
二是开展居民健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日,利用会议、集会等社会活动,开展特定主题的健康教育宣传活动和居民健康咨询活动,发放健康教育宣传资料。街道卫生院和各社区卫生服务站每年公众健康咨询宣传活动不少于10次。
三是举办健康教育讲座。要定期举办健康讲座,引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。街道卫生院和各社区卫生服务站每月举办健康教育讲座应不少于1次。
四是加强健康教育工作资料档案管理。街道卫生院和各社区卫生服务站要有完整的健康教育活动记录,应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料,逐步建立完备的健康教育工作档案。
5、加强学习培训指导工作
街道卫生院要加强对各社区卫生服务站医务人员的学习培训指导工作,切实提高各社区卫生服务站医务人员的医务技能,以保证做好健康教育工作,取得良好成效。
四、保障措施
1、成立组织,加强领导
为搞好健康教育工作,各单位要成立组织,加强领导,确保工作稳步顺利开展。
2、明确目标,完善责任
各部门要根据本方案的要求,明确目标,完善责任,做到人人发动,人人参与,保证各项健康教育工作任务如期开展,如期完成。
院感工作计划5
1.1建立疾病预防控制工作领导小组与医疗救治组,明确一名业务副院长负责预防保健工作(组织机构以文件形式发至各科室,至少每季度召开一次相关人员及科室主要负责人工作会议并做好会议记录)。
1.2规范设置预防保健科,专人负责,配有专用办公室,配齐电脑、办公桌椅、橱柜、空调等必须的办公条件。
1.3完善并执行各项规章制度:肠道门诊工作制度、传染病预检分诊制度、疫情报告管理制度及职责、院内感染控制制度、自查工作制度、学习培训工作制度、结核病转诊、报告工作制度及流程图、基本公共卫生服务项目工作报告制度等,部分制度按规定制作标牌上墙。
1.4统一规范使用卫计委监制的各种登记簿和各种统计报表。
二、健康教育
2.1建立健康教育宣传栏(二级以上医院至少2个,一级医院至少1个),及时开展传染病及其它疾病的预防控制宣传工作,至少每2月更换一次宣传内容(有每期图片资料和汇总登记表支撑)。
2.2在门诊大厅、输液室、病区设立音像播放设备(电视机或电子显示屏)定期播放疾病预防与健康保健知识,音像材料不少于6种,每周播放1次以上(有播放记录和播放现场图片)。
2.3开展健康咨询宣传与健康教育专题讲座,结合国家各重大宣传日每年开展咨询宣传不少于6次,健康教育讲座不少于10次(有计划或方案、图片资料等;讲座主要指对病人或家属、社会大众等人群。县城医院自行开展,乡镇医院可与当地卫生院联合开展,资料齐全)。
2.4医疗单位在诊疗过程中开展针对各种慢性病与康复的个性化教育。
三、传染病管理
3.1及时、规范开展传染病诊断、报告与救治。建立健全门诊、病房、放射、检验相关科室登记薄,登记齐全,发现传染病及时报告。保健科每天到相关科室搜索疫情并做好记录,及时对各科室报告的传染病进行网络直报,每月对重点科室工作进行督查,且有督查记录。
3.2规范开展肠道门诊工作。切实做到有泻必登与及时采送样(按登记数10%采样送检),肠道门诊建设做到“六有”(登记簿、采样器材、消毒药品、纱门纱窗、污物桶、洗手设施)。保健科于4-10月每月对肠道门诊进行督查,且有督查记录,肠道门诊结束后有全年工作总结。
3.3临床医生对发热病人要开具疟原虫镜检单,血检病人应能够在门诊发热病人登记薄上找到,常年开展发热病人疟原虫镜检工作,其中5-10月份血检数占全年80%,镜检阳性病例采集滤纸血2张、5ml抗凝血2份。预防保健科对化验室疟原虫血检工作进行督导,每月1次。县直医院次月2日前将血检数报疾控中心,血片按月及时送疾控中心复检。
3.4做好结核病诊断、登记与报告。二级以上综合医院正常开展痰涂片工作。预防保健科每天对院内肺结核和疑似肺结核患者的信息收集与网络上报,每月对放射、门诊、传染科等相关科室结核病登记、报告情况进行督查,有督查记录,转诊单及时递交县疾控中心。结核病转诊率100%,转诊到位率95%以上。配合做好疑似病人追踪、密切接触者体检工作。开展“3.24宣传”与结核病诊治培训。
3.5做好H7N9、伤寒、出血热、菌痢、麻疹、流脑、乙脑等病例标本采样送检工作,标本的采集送检做到规范、及时。
3.6二级医院做好伤寒、菌痢等疾病的菌株培养与报送工作,县医院4株、分金亭3株、中心医院2株、中医院1株。
3.7做好麻风病人的筛查与报告,二级医院每年至少上报3例疑似病人、一级医院每年至少上报1例疑似病人。
3.8麻风病宣传与培训:在医院门诊皮肤科、外科、神经科张贴《麻风病早知道》宣传画。每年至少组织培训一次,对象为皮肤科、外科、神经科医务人员,培训资料齐全(签到、讲稿、试卷、图片)。
四、艾滋病防治
4.1二级医院VCT门诊咨询检测任务数:县医院、分金亭各150人以上,中医院、中心医院各100人以上,数据按月上报专报系统;所有医院艾滋病实验室或检测点:手术病人、产妇、性病、透析、结核病病人等必查,全年检测率达总人口10%以上,同时完成卫计委下发的参考指标数。检测数据均按月上报专报系统,检测点查出的'阳性病例将标本及时送县疾控中心(检测点实验室工作考核细则另发)。
4.2艾滋病病例报告数据一致性:报告病例传染病报告卡、艾滋病性病附卡的纸质信息与网络上报内容一致,全部信息填写无逻辑错误。
4.3每年至少开展一次艾滋病防治知识宣传咨询,宣传栏要有相应的宣传内容。“12.1”世界艾滋病日开展艾滋病防治宣传。
五、慢性疾病管理与体检
5.1做好高血压、糖尿病、恶性肿瘤、冠心病、脑卒中等慢性病的诊治和登记,每月以电子登记表形式上报,没有病例也要进行0报告。
5.2做好35岁以上人群首诊测血压登记报告工作。
5.3积极配合卫生院开展65岁以上老年人、有关慢性病人每年一次体检工作,体检要做好登记与汇总统计。
5.4做好死因监测工作:有死亡登记册,死亡案例及时登记报告,死亡卡填写要完整,纸质报卡与网络报卡一致,年度的死亡卡原始存根要归档保存。医院每年开展临床医生的死亡证明书填写业务培训,每年开展一次院内死亡病例漏报调查。
六、重性精神病人管理
认真做好精神病人的诊断和治疗,落实登记、上报和卫生保健工作,配合做好重性精神病人访视、体检工作。
七、预防接种
7.1开展乙肝疫苗首针接种的单位:单独设置新生儿疫苗接种室并符合省卫计委11号文件有关规定要求,接种人员有《预防接种上岗证》,持证上岗。规范完整填写乙肝疫苗接种二(三)联单,新生儿乙肝疫苗首针24小时内及时接种率达95%以上,规范使用新生儿乙肝疫苗接种登记本,乙肝疫苗领、用有完整记录,疫苗存放符合要求。
7.2认真做好对医护人员预防接种副反应规范处置培训工作,积极配合疾控中心、乡镇卫生院对疑似预防接种副反应的规范治疗与及时报告。
八、放射防护卫生
8.1放射工作场所(侯诊场所)应有《小心电离辐射》标志、《儿童慎做X线检查》标志、《孕妇禁止入内》标志。
8.2放射场所卫生防护符合国家卫生标准要求,每年至少接受县疾控中心监测一次。
8.3放射工作人员必须每2年体检1次,体检率100%,新上岗人员必须在上岗前进行1次岗前体检。个人剂量监测率100%,个人剂量元器件按要求及时送检。
九、消毒质量监测及中毒救治、报告
9.1开展消毒质量监测工作,二级医院每月至少自行开展一次全面监测,结果及时报县疾控中心,同时每年至少接受县疾控中心两次抽样检测;一级医院每年至少接受县疾控中心一次全面抽样检测,合格率100%。
9.2加强院内感染控制,治疗室、手术室、输液室、产房等按规范做好紫外线空气消毒工作,消毒记录完整。
9.3医院做好医院污水规范处理工作,每年至少接受县疾控对污水处理效果进行监测,二级医院两次,一级医院一次。
9.4每年进行消毒管理办法、院内感染控制培训一次,资料齐全(签到、讲稿、试卷、图片)
院感工作计划6
医院感染的预防与控制,是提高医疗质量、保证医疗安全、杜绝医疗纠纷的一项重要措施。为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《废物管理办法》等法律法规,规范操作行为,做好医院感染的预防与控制工作,特制定20xx年医院感染管理工作计划:
一、完善制度,加强督查
(一)根据医院实际,结合《医院感染管理办法》制定出适合医院院情的、符合感染控制规范的、切实可行的制度。
(二)加强监督检查工作。每月对各科室的病历进行考核检查,做好院感病例上报工作,避免漏报、迟报。不定期对各科的消毒灭菌工作进行检查,每季度进行考核,对考核差的科室要给予警告,并将考核结果与科室奖励挂钩。
(三)加强对一次性使用医疗用品、消毒药械的监管工作,骨科植入器械的使用要科室登记备查。一次性使用医疗用品由采购办统一采购,督查三证一批件齐全。质量验收合格,账册登记清楚,存放符合要求,用后按要求消毒毁形回收。
(四)监督检查,指导各科将医疗废物严格按《废物管理条例》规类,分置收集,并完整记录。指导各科严格安照《消毒技术规范》进行消毒灭菌,加强标准预防、手卫生、无菌操作的督查。 (五)加强抗生素应用的管理,协助医务科与药剂科加强处方点评工作,杜绝抗生素的滥用、乱用,切实杜绝二重感染的发生及耐药菌株的产生。
(六)开展一次现患率调查,以了解医院感染现状。 (七)加强重点科室的感染监测工作。
二、加强宣传,注重专业培训,加强对医院感染控制重要性、危险性的宣传教育。
(一)对各科医务人员分期分批进行培训。 (二)对各科医务人员分专业进行培训。
(三)对后勤人员、病区清洁工进行专项培训。
(四)对新上岗人员、实习进修人员进行专项培训。
三、做好防护工作
(一)注重对医务人员的自我防护意识的培养。加强医务人员职业暴露后的应急处理措施,给领导建议,特殊科室、重点部门除建立制度外,应添置必要的`设施、设备。医务人员应自觉遵守消毒隔离制度,严格按操作规程办事,自觉学习院内感染控制相关知识,并自觉做好标准预防工作。
(二)对重点部门、特殊科室的医务人员定期进行体检,并建立健康档案。
(三)加强对医护人员的法律法规的培训学习,并掌握与本专业有密切关系的法规,使其学会用法律来保护自己。
(四)加强对医务人员的传染病知识学习,掌握传播途径,做好自身防护。
院感工作计划7
20xx年,院感科在院的正确和全院各科室的大力配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:
一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和
1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率,我院的.现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院剖宫产切口感染率为0,说明我院手术切口感染的工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次,并将分析报告打印下发科室,提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染,及时发现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。共病例6000余例次,我院医院感染发生率1.8%,低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率99.6%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%),合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
根据院感培训要求及年初制定的计划,全员进行了“院内感染重要性”、“预防、埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次,并进行了考试,对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习,每季度一次考试,院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识,又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离和无菌技术不严格。物业人员文化程度低,学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视,存在漏报现象,全年漏报率为33.3%,高于不超过20%的标准。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证,且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训,开展一些目标性监测及院感项目比较困难
院感工作计划8
在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、主要目标:
1、医院感染知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。持证上岗率100%。
2、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、院感发病率低于8%;院感漏报率
4、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率<90%。
5、医疗废物回收率100%。
6、抗生素使用率
二、保证措施
1、加强教育培训
①、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。
②、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
③、落实新职工岗前培训。
④、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。
⑤、对医疗废物专职人员进行培训。
2、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
①、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
②、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
③、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
3、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
①、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口
监测。
②、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;
③、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
④、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
4、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实
①、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的'实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。
②、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。
③、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。
5、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
①、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
②、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
6、加强抗生素的使用管理
①、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。
②、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。
院感工作计划9
20xx年我科紧紧围绕加快科室发展这个中心,以不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科人员素质为目标。团结进取,务实笃行,各方面都迈上了一个新台阶,圆满的完成了院领导预定的各项工作计划。下面将从几个方面总结一下20xx年度的工作。
一、思想学习方面
20xx年全科人员团结在医院党委周围,认真学习党的方针政策,积极开展“让病人满意”活动及医德医风建设,进一步提高自身的素质水平,树立正确的工作观点,团结科室成员,共同完成我科的各项工作。围绕着我院改革发展的大局,积极开展我科各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗业务指标完成情况
今年我科完成手术麻醉2696例,危重病麻醉、高龄麻醉有所增加。开展术后镇痛762例,急救插管63例,危重病人麻醉管理及监测得到进一步发展和完善,降低了术后苏醒延迟等并发症发生率,积极配合外科发展腹腔镜手术。
三、科室质量管理水平不断提高
随着医院领导对外科的重视和投入,外科手术量加大,麻醉科是高风险高收益的'临床科室,我科一切工作以安全质量为核心,今年继续完善和进一步建全了科室及个人质量控制管理模式。加强业务学习,提高麻醉医师的个人工作能力,加强手术室护理人员的业务培训,加强手术室的管理。认真落实手术分级管理、术前讨论、术后访视、疑难病人讨论制度等,积极响应医院创等的号召,以高标准要求落实到工作之中,积极准备及完成医院创等对麻醉科的要求。
四、业务培训
组织全科工作人员进行理论学习,利用晨会时间进行特殊病例针对性讨论或经验交流。一年来我科学习气氛浓郁,业务提高很大。全科同志在业务工作安排的前提下积极参加医院组织的理论学习,特别是“三基”的学习,提高了整体的理论水平、技能和法律法规意识。积极协助其它科室开展新工作。本年度各临床科室开展了不少的新工作,我科无论从技术上还是人员积极协助,充分发挥自身优势,独立完成了不少外请专家的疑难手术的麻醉。
五、新的问题
伴随全民医保的发展,病人数量的增加,在执业人员有限的情况下,更不能放松安全质量管理,不仅要达到手术医师满意,更要有病人的满意。在单病种医保病人限价上,要处理好合理收费、正确用药、恰当治疗、与质理安全之间的关系。工作量还不够饱和,亚专科建设有待进一步发展挖掘,其潜力可观。特别是全身麻醉方面,有待引进专业设备和药物,为其向纵深发展和拓展业务范围提供必要的保障。继续引进新药物和必要的监测设备,不断提高专业能力,便于更好地开展科研和业务创新。
过去的一年有成就,有收获,也有困难,有挑战。我们有信心在新的一年来临之际,为科室、为医院的发展做贡献,为广大病患者解除痛苦。
院感工作计划10
一、规模与人员培养
麻醉科规模扩大,新增手术10间,现拥有各类手术间共20间,大大缩短了手术接台时间,加快手术流转,提高手术室使用率。新购置了超声刀50台,低温等离子消毒机40台,监护仪35台,这些仪器的购入使麻醉科日常手术麻醉工作更安全、更便利、效率更高。
经过一年的努力,麻醉科初步建立了一个较为技术较为完善的团队,现有麻醉医师35名,手术室护士40人。现我科有中级职称人员20人,初级职称人员10余人。
二、业务开展
截至年底,麻醉科共完成手术250例,比去年同期增加100例,增长45%;其中全身麻醉占比稳步增长,日趋合理;手术室外各种舒适医疗麻醉300例,比去年同期稍有下降;参与手术室外抢救100xx例。今年我科开展了双腔气管插管新技术一项。
三、科研建设情况
我科在高质量完成临床麻醉工作同时,重视并积极开展科研、教学工作,努力推进科室人才阶梯队伍的建设,加快促进了科室临床、科研工作的发展。
四、人材培养与继续教育
今年以来,我科加强麻醉医生的培训工作,科室人员总体业务素质有较大提高,科室三基考核合格达到100%。科室人员能满足各术科的工作需要,能较好配合各科手术的发展。由于科室人员较少,今年未能安排人员外出进修。
五、存在问题或困难
我科作为一个后进科室,科室发展历史较短,文化底蕴薄弱,存在人才缺乏,人员素质参差不齐,团队建设滞后等短板,与其它成熟的临床科室的发展存在一定差距。另外由于科室地位较低,工作压力大,加之培训条件不够规范化,好的人才留不住或不愿来,对科室未来发展造成较大隐忧。希望院领导能高度重视提高麻醉科地位,改善麻醉医师的待遇和工作条件,大力引进人才,才能促进麻醉科的建设。
在去年的基础上,麻醉科不断完善、发展,在各个方面超越去年的工作成绩。麻醉科在正要来临的明年将会按照规划好的方向和目标,切实执行明年年度计划,继续努力前进,争取超额完成既定目标任务,取得更大的成绩,更好地为患者服务。医院麻醉科工作总结(二)
20xx年,我科紧紧围绕加快科室发展这个中心,以巩固“医院管理年”活动为契机,在不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质方面又迈上一个新台阶,较好地完成了院领导预定的各项工作目标。以下为我科室本年度的工作情况总结。
一、思想和学习情况。
今年以来,根据院领导的安排,认真学习相关方针政策,通过学习,进一步提高了自身的觉悟和政策理论水平,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,围绕着我院改革发展的大局,积极开展我科各项工作,为医院的发展做出更大的贡献。
二、医疗业务指标完成情况。
截止年底,我科完成麻醉500例,同比减少300例。工作总量的减少主要是两名外科医生流失影响的。其中:气管内全麻230例,占20.2%,抢救危重病人200人次,抢救成功率达98.78%,全科业务收入约15万元,其中药品收入约占32.6%;医疗收入比去年有所上升,药品收入有较大幅度下降,两者所占比例逐渐趋于合理,达到了“以病人为中心”,让利广大患者的根本目的,“以药养医”的局面得到明显改善,体现技术含量。实现了收支平衡,略有节余,压减支出,减少浪费,提高效益的目标。
三、科室质量管理水平不断提高。
麻醉科是高风险高收益的临床科室,我是一切工作以质量为核心。为了把医疗质量真正摆上科室管理的核心地位,今年,继续完善和进一步落实医院各项规章制度,进一步建立健全科室、个人二级质量控制网络。避免了严重差错事故的发生。
坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识,不向患者索要红包,要有视病人为“衣食父母”的观念,全力搞好以病人为中心的服务工作。我定期征求病人及群众意见,针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖。年内无医疗事故发生,健康教育达100%,急救药品、物品完好率为100%。
四、人才培养和临医学教育成绩显著。
开展和普及了硬腰联合麻醉这项新业务;协助各科完成新技术一项。在临床教学方面,全年接受实习生20人,接受基层卫生院医生、护士进修人员50人。为加强我科人才队伍建设和人力资源开发,20xx年选送进修人员20人,参加继续医学教育达14人次;组织科内业务讲课25次,邀请省级医院专家、教授来院指导手术55次,全年参加学术活动x次。
总之,今年我们承接了去年良好的.发展势头,圆满完成了今年各项工作任务,也为明年年可持续发展奠定了坚实的基础。我们有信心,在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为地区医疗卫生的发展和社会的进步建功立业,为广大病患者解除痛苦,再造健康贡献力量。医院麻醉科工作总结(三)
我已在麻醉科一年多的时间,期间自己努力了也进步了不少,想这不仅是工作,更重要的给了一个学习和锻炼的机会。现在工作已经渐渐变得顺其自然了这或许应该是一种庆幸,让我值得留恋的一段经历。以下是我这段时间的工作总结。
一、还做不到独当一面。
短短的一年我不可能变得老练,科室里呆了一年,深深的认识自己的缺点以及不足之处,理论知识不够扎实,实践操作不够完善,从医是一辈子的事情,活到老学到老,所要面对以及付诸行动的只有理论与实践相结合才能造就一名合格的医务工作者,要学的还很多,要走的路也还很长。
工作上我能够认真、细心且具有较强的责任心和进取心。具有工作热情;性格开朗,乐于与他人沟通,有很强的团队协作能力;责任感强,能够很好的完成领导交付的工作,和同事之间能够通力合作,关系相处融洽而和睦。
二、一切以病人为中心。
努力建设一家技术精品化、服务个性化、工作程序化、环境温馨化、医院品牌化的现代化医院,医院始终坚持“爱心奉献”宗旨和“一切以病人为中心”理念。能在这样的一家医院学习进步,感到很荣幸。
科室里每个前辈老师都能够谆谆教导我手把手的教会我自己对于麻醉领域的独特见解与体会,经验毕竟是有些书本上所欠缺的这让我倍感弥足珍惜。这里我真的很感激xx医生,不仅能当面指正我缺点与不足,而且对于麻醉专业知识她能够不厌其烦的给我讲解,让我懂得很多,学会很多,而且也避免了许多。在其他同事的身上,对于生活的态度,以及对于工作的那份责任,身上也学到很多。
科主任的一句话令我记忆深刻“麻醉这一行业要么不出事,一出就是大事,所以做事要慎而重之”这句话让我时刻谨记,想这能让我今后从事这已行业的路走的更远更长。遇到解决不了会及时上报领导前辈,不逞强逞能,这不仅是对自己负责也是对病人,同事负责。觉得做人起码要有一份责任心,更何况是从事医务这一行业。
三、麻醉医生需要具备的素质。
麻醉医生要熟练各种麻醉操作技术,麻醉医生又被称作手术室里的内科医生。确保病人手术无痛、手术顺利进行,而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能,如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题,就采取各种治疗措施,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。所以在这个岗位我马虎不得,胆大心细,这才是干麻醉的必要前提,眼勤手快这恰是做事的基本准则。
在这段时间里我渐渐喜欢上了麻醉这份工作,医院上班的日子里。想在这里慢慢成长成材,成为一名合格的正式医院里的职工,一年的学习与工作,让我成长了很多,今后我会继续努力,一如既往地保持着优良的作风,不断地完善自己,为了自己的明天,明天作出一番成绩。医院麻醉科工作总结(四)
本人自毕业后即到单位参加工作,经各位上级医师指导及自己的努力,顺利的通过了执业医师资格考试、并注册,现在将本人作为麻醉医生的一年间的工作情况总结如下。
一、在政治思想方面。
始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和进步,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神,工作尽职尽责、不计较个人得失。
二、在临床工作方面。
遵守医院的各项规章制度,按时上、下班,坚守工作岗位,积极配合医院领导及科室领导的工作,努力完成上级下达的各项任务。如配合学校完成新生入学体检等。在工作中,本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学及麻醉学的学术会议、讲座,学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,从而开阔了视野,扩大了知识面。
始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉,气管内插管全身麻醉,静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术,在科室领导的带领和指导下,现在能独立完成日常的手术麻醉及急诊手术的麻醉,并且在科主任及各位上级医师的帮助和指导下能完成一些有一定难度的麻醉、操作及手术当中出现的紧急情况的处理。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在最大程度上避免麻醉意外与医疗事故的发生,如手术前访视病人时,诚心的去与病人沟通,减轻病人的心理负担,使病人在术前达到最好的身心状态。手术时,尽量与手术医师配合好,满足手术医师对麻醉的要求,以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。
三、在工作中不断总结与反思。
每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结,总结麻醉失败的教训或成功的心得,以求不断的提高自己的业务水平,能更好的为病人服务。在值班时,也曾参与过多次危、急、重的病人的抢救与治疗,过程中学到了不少的东西,深刻体会到理论知识必须结合临床实际的重要性,只有掌握扎实的基础理论知识才能处理好临床工作中的疑难病例,而临床实践又可以使理论更加扎实与完善。
在如今医患关系紧张的时期,实际工作中,切实的贯彻“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的思想,为了病人的一切,急病人之所急,尽己所能帮患者尽快解决病痛之若,用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。
院感工作计划11
改善民生,解决群众的生活困难,既是一件重大而紧迫的现实问题,又是需要艰苦努力的长期工作任务。20xx年,在街道工委、办事处的下,我们要认真吸取和总结20xx年工作中的好经验、好做法,始终坚持全心全意为辖区居民服务的原则,更新观念,明确思路,抓住重点,突破难点,勇于创新,使街道民政工作实行新发展,再上新台阶。概况讲就是:健全一个体系,完善两个机制,创新三个亮点,发挥三个作用,推进六项工作。
一、健全一个体系,就是健全全员覆盖的救助体系。
二、完善两个机制:
一是整合社区资源,激发社区内在活力,完善社区居民机制;二是强化社区服务功能,发挥居民议事会作用,调动广大居民参与社区建设的积极性,完善居民自我管理机制。
三、创新三个亮点:
一是建立和完善特殊困难群体长效帮扶机制;二是全面推行“街道民政工作一点通”微信公众服务台;三是创新社区空巢老人家庭服务方式。
四、发挥三个作用:
1、发挥社区工作站和居委会的作用,认真做好政社群社区共治和民生微实事项目
2、发挥社区服务中心作用,为辖区居民办实事、办好事
3、发挥社会的作用,继续做好扶贫帮困工作,营造互助共济向善的.良好社会氛围。
五、推进六项工作:
1、推进各项抚恤优待的落实,做好双拥工作,重点做好优抚对象工作。
2、不是推进最低生活保障工作,做好低收入家庭认定和救助工作,严把入口关,准确及时发放最低生活保障救济金,做到“应保尽保”,实行动态管理。
3、推进侨(台)和双拥优抚工作。
4、推进社区残疾人管理工作,加强街道残疾人职业康复中心的建设。
5、推进社区老龄工作,积极推进居家养老工作的开展。
6、推进殡葬工作,着重加强新村深埋绿化地整治和管理。
当前的市容环境整治工作是一项长期的民心工程,需要由,街道、社区、管理处及实施,群众共同参与。由于部分居民的不良卫生习惯没有改变,如乱搭乱建、乱堆乱放、乱拉乱挂、不文明养犬等成为“天然”的习惯,有些整治过的地方又出现新的问题,导致这些地方的整治工作,只治了标,未治本。
为此,街道将根据实际,进一步做好宣传发动,提高群众文明卫生素质,让广大居民投身到治理市容环境卫生活动中去,通过开展系列教育活动,使居民养成良好卫生习惯,自觉维护城市环境卫生。同时,进一步加大农贸集市、大型购物商场、社区公园等区域和辖区行业单位的监管、整治力度,采取切实可行的办法,落实责任。建立长效管理措施,做到整治一处,巩固一处,美化一处,真正使市容整治工作做到不留死角。
院感工作计划12
一、完善管理制度,细化工作流程。根据20xx年年终检查重点及存在问题结合我院实际情况,目标是以《二级综合医院评审标准(20xx年版)实施细则》各项条款及核心条款,每分必争,以B条款基础上向目标A条款完善,以整合院感资源并突出PDCA管理模式,全院性达到提高管理质量。
二、健全突出院感委员会制度,着重突出科室管理小组质量管理反馈,落实“三管”及多部门管理,定期召开联席会议,把存在问题进行持续性整改,强化院感各科室精准分析及技术支持。
三、深化运用及体现院感PDCA管理模式,达到院科两级院感PDCA管理模式,加强质控各环节,每月反馈跟进,继续整合优化科室整改通知书,加强院科两级重视程度,提高整改跟进落实及负责,重抓院感管理管理力度,对违反院感制度行为按医院奖惩制度执行。重新修订20xx年编制《科室医院感染管理质控手册》,完善规范科室院感管理,让科室有标准指引进行每月质控,体现PDCA管理模式。
四、加强重点部门监管与质控,重点突出感控措施落实,加强风险管理,消毒隔离控制、布局分区合理改善、人员的培训、工作流程细化等等规范执行。20xx年是新手术室、ICU、微生物实验室、内镜中心等等扩建科室的启用,着重布局的优化,流程的规范执行,每月进行各专项飞行检查,让院感管理二甲化,二甲管理日常化。
五、消毒供应中心已通过20xx年市级专项检查,20xx年重点对存在问题整改,按20xx年出台行业标准重新修订相关制度,增购预真空灭菌器取消仍在使用下排式灭菌器,安装纯水机及全自动清洗机完善设备设施,改善优化消毒供应室设备体现我院的优势,争取好成绩。
六、改全统培训方式,以多形式、多渠道、多层次培训方式引领全院医务人员进入新的'以实战演练方式进行培训与学习,多举行手卫生、应急演练院感工作分享会、工作坊、微电影、医务人员风采摄影、感控宣言等等活动提高大家参与及相动,活跃培训芬围,改被动为主动。编制《二甲医院院感必知必会》让院感三基在医务人员身边保驾护航。三基闭卷考核内容以案例或操作流程形式命题,让医务人员易于结合实际及利于临床实践,闭卷考核达标率≥90%。大胆推进请进来,走出去培训方式,每季度请市内三级医院院感专家到我院进行创二甲医院的专项培训及现场督导检查,强化创甲过程中专家指导下不断完善院感管理。发掘院内院感管理突出科室进行经验分享,提高创二甲齐参与的凝聚力。
1、继续着重科室感控小组成员指导与培训,形成科室感控骨干,推进PDCA管理模式,明确职责,加强科级管理力量。
2、推进科内院感培训力度,不走形式化,制定每月以院感科牵头科室专项演练安排,从规范流程出发实战式培训基地,着重操作性强化理论实而有效。
3、对新上岗人员、见、实习生、轮转科室人员重点加强岗前培训,督导
科室落实科内每周培训及带教老师的培训指导,结合日常检查,规范各操作,避免职业暴露发生。
4、对专科人员(内镜、口腔、手术、ICU、供应等)加强专科培训,市级培训让更多各类人员参加,提高专科的感控意识及能力。
七、落实对院感各控制指标监控及统计分析,降低院感发生率,控制止在2%以下,加强I类切口预防性用药控制管理控制在规范要求≤%,腹股沟、甲状腺、乳腺手术原则上不使用抗菌药物,控制感染措施落实到位。预防性用药率控制在≤30%以下。季度性进行多重耐药菌分析,重视与执行手卫生规范,降低职业暴露发生率,加大日常监控力度,有效控制院感暴发流行,确保全年院感染暴发事件发生率0%。
七、参与医院全面机建院感指导,建筑布局符合二级医院院感控制要求。对新建科室落实院感监控,完善制度与流程,合理化优化资源。
八、医院污水处理系统运行及监管,医疗废物管理安全,不出现违法违规事件。
九、落实执行重点部门的环境要求,季度进行环境卫生、消毒、灭菌效果监测,对灭菌内镜实行每月监测,确保灭菌器械达标率要求100%。对购入消毒、药品、器械,一次性使用医疗卫生用品进行每季度审证,坚持进货索证及抽查合格率达100%。严抓植入物使用管理,细化登记记录及资料长期保存管理。
十、向医院提出院感能力不能达到二甲要求的内容,从参观黄圃医院及江海医院后结合现院感管理工作发现不少非院感专业能完成的达到二甲要求的夸科存在问题如下:
1、现院感抗菌药物合理使用中抗菌药物使用病原微生物送检率及使用限制级抗菌药物病原微生物送检率应交由药剂科临床药师专业完成并每月通报前五位抗菌药物使用情况。
2、I类手术预防性用药合理性由药剂科临床药师进行指导与每月统计分析。
3、病原微生物分析由检验科实验室人员进行每月统计分析耐药情况并向临床报告。
4、院感管理系统信息化升级能早日完成,协助院感查找更多院感数据支持,因现在数据统计是手工完成的,占用大部分时间且数据不完整。
院感工作计划13
一、加强组织管理,完善医院感染和传染病管理制度
1、解决我科感染管理、传染病管理方面存在问题, 针对存在问题,提出控制和预防措施。
2、根据医院感染管理及传染病管理最新要求,及时履行医院感染管理及传染病管理各项制度。
3、发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时,及时召开会议,商讨有关事宜,防止暴发流行。
二、加强医院感染知识培训,提高医务人员预防感染的意识
1、加强全体医护人员培训,对培训内容进行考核。
2、加强新进院人员、进修、实习医师、护士岗前培训,考试合格后方可上岗。
3、医院感染突发事件和新发传染病应急管理知识即时培训。
三、加强传染病管理,杜绝漏报、迟报现象。
传染病管理知识专题培训。包括:常见传染病及多发传染病报告管理、突发公共卫生事件应急管理和新发传染
四、加强组织管理,落实各项消毒隔离制度。
1、加强手卫生
医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液及清水洗手,操作病人或接触透析站内可能被污染的任何表面时都应该戴可废弃手套,对不同病人进行操作,必须更换手套,离开透析站时应该摘下手套,医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时,应当戴工作帽、口罩及无菌手套。
2、每次透析结束,更换病人用过的.床单、被单,并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。
3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记。
五、发挥院感三级网络构建的作用
加强科室医院感染管理小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理方面的问题,对存在的危险因素及时采取干预措施。
1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。
院感工作计划14
一、指导思想
以科学发展观为指导,以“保住院患者零感染”为目标,以规范诊疗行为、消除安全隐患为重点,以一手抓抗洪救灾、一手抓医院感染为工作原则,全面提高医院感染防控能力,确保医疗安全。
二、工作目标
住院患者医院感染率控制在2%以下;
Ⅰ类手术切口部位感染率控制在0.5%以下;
无菌物品、灭菌物品抽样合格率100%;
医护人员手卫生合格率达85%以上;
抗菌药物使用率控制在40%以下;
医院感染管理知识知晓率达到90%以上。
三、工作任务与措施
(1)进一步完善医院感染防控组织体系,明确职责,加强与相关科室的沟通与协作,形成合力,保证医院感染管理工作顺利开展。
(2)认真执行卫生部《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《一次性使用无菌医疗用品管理办法》等有关文件精神及医院感染控制各项规章制度,做好感染性病例、消毒隔离、医疗废物、手卫生等方面的质量检查工作,全面提高本科室医院感染控制水平。
(3)对科室员工进行医院感染知识培训,提高全科人员对医院感染的认识,并自觉参与到预防和控制医院感染的活动中。
(4)做好医院感染控制项目质量考核工作,发现问题及时解决,对质量检查结果有分析、有反馈、有整改措施和追踪评价。
(5)加强手卫生宣传和管理,抓好手卫生工作中的薄弱环节,做到医护人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的有效性。
(6)认真做好一次性医疗用品的管理工作,做到可重复使用一次性医疗用品的`回收率达100%。
(7)做好法定传染病和突发公共卫生事件的报告工作。
(8)加强与医务科、护理部的联系,做好手术室、供应室、产房、新生儿室等重点部门的医院感染管理工作。
(9)做好医院感染管理知识培训工作,提高本科室人员的业务素质和水平。
(10)完善医院感染管理信息管理系统,使系统能正常运转。
(11)做好医院感染管理各项工作记录及资料的收集、整理和归档工作。
(12)安排人员参加省、市医学会医院感染管理专业委员会开展的学术会议或培训班学习,不断提高业务水平。
院感工作计划15
首先,我代表XX市政府欢迎X市长一行来我市检查指导工作。下面,按照政府办公室的通知要求,将我市卫生工作、人口与计划生育工作和红十字会工作的有关情况和今年的重点工作任务向各位领导汇报如下。
一、关于卫生工作情况
1、基本情况。我市共有卫生机构36个,其中市直医院5个,乡(镇)卫生院25个,卫生监督所1个,疾病控制中心1个,妇幼保健院1个,结核病防治所1个,中等医疗卫生学校1个,红岗子油田职工医院1个。村卫生组织196家。全市有床位1451张,有职工2263人,卫生技术人员1853人。在卫生专业技术人员中,主任医师6人,副主任医师44人,主治医师206人。直属机构有市第一人民医院、第二人民医院、第三人民医院、第四人民医院、市中医院、疾病控制中心、卫生监督所、卫校、妇幼保健院、结核病防治所和红十字会办公室。市第一人民医院达到部颁二级甲级医院标准,并被评为全国卫生系统先进甲等医院,其他市直医疗单位均达到二级水平。
2、工作情况。近年来,我市突出抓好卫生服务、医疗保障、执法监督、应对突发公共卫生事件等四项工作重点,逐步构建了覆盖城乡的卫生服务救治体系,推进了医疗卫生事业不断发展。突发公共卫生事件应急体系不断完善。按照“防治结合,以防为主,条块结合,以块为主”的工作方针,针对可能出现的非典、禽流感等突发公共卫生事件的严重程度、危害程度、涉及范围和社会反映程度,我们分别采取零报告制度、疫情监测等不同的控制措施和处置办法,坚持早行动、早预防、早报告、早治疗,牢牢把握了工作主动权,使我市近年来没有发生重大疫情。同时,我市还自上而下建立起统一的指挥系统,形成了政令通畅、分级负责、反应及时、保障有力的工作局面。城乡爱国卫生运动深入开展。从改变农村环境卫生、家庭卫生、个人卫生习惯入手,广泛开展环境卫生综合整治工作。连续两年在春夏之间和秋冬之交组织开展城乡爱国卫动,为广大群众创造了一个整洁、规范、舒适、卫生的环境。社区卫生服务建设得到加强。坚持统筹规划、合理布局的原则,适度增加社区医疗卫生服务站,服务功能也从单一医疗型转变到六位一体型(医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育)。与此同时,我市进一步强化管理措施,做到社区人员持证上岗、依法行医,使社区医疗逐步实现规范化、制度化,最大限度地满足了广大城乡患者就医需求,真正做到“大病进医院,小病在社区”。医疗医药市场管理成效明显。我们坚持维护广大群众利益,突出打假重点,对制售假劣药品、医疗器械、无证经营药品以及游医药贩、无证行医卖药、非法制剂等不法行为,发现一起,查处一起,重拳出击,坚决取缔,有效整顿规范了医药市场秩序和药品价格秩序。进一步实施食品药品放心工程,加强对商店、饭店、食杂店等部门的食品卫生监督检查,坚决取消了“三无食品”,保护广大人民群众食品药品消费安全。我市通过开展“246”工程活动,医疗质量明显提高,服务水平明显改善。在肯定成绩的同时,我们也存在一些不容忽视的问题。主要是:与农村卫生事业发展不够均衡,农民因病致贫、因病返贫现象还比较严重;农村大部分医疗服务机构处于维持状态,70%的卫生院甚至维持生存都有困难;农村医疗技术水平较低,只能做一般的下腹部常规手术,如阑尾炎、疝气等;我市农村个别传染病还有不同程度的发生,如肠道传染病、肝炎发生居多,呼吸道传染病以麻疹、猩红热居多,尤其是麻疹,受漏种、未按程序接种、未达到全程免疫等因素影响,每年都有发生;农村医疗设备简陋,还是凭借血压计、温度计、听诊器这“老三样”为患者进行初步检查;现有的农村卫生专业技术人员当中,普遍存在学历低、业务差、水平低等问题。
3、今年重点工作。一是提高对突发事件的应急反应能力。坚持统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则,进一步完善应急处理机制,落实突发卫生事件防范和应急处理责任制。进一步建立健全报告制度,做到第一时间发现,第一时间处置。进一步建立和完善疾病预防控制和应急救治系统,做好培训工作,制定应急预案,提高处理能力。建设一支高水平的应急医疗救治队伍,配备相应的设备、技术、药品和人员,提高应对突发事件的救治能力。二是搞好预防保健工作。加强传染病管理,认真执行病情报告制度,密切注意非典和禽流感等重大疫情动态。加大艾滋病预防和宣传工作,提高群众的自我保护意识。搞好碘盐的监测,避免碘缺乏病的发生。认真搞好计划免疫工作,“五苗”接种率达到省里要求。搞好妇幼保健工作。继续实施好世行贷款美国赠款中国结核病控制,做好规定范围内结核病人的免费治疗工作,同时做好中小学结核病普查工作,做到“送药到手,看服到口,记录再走”。三是强化医政工作。深化医疗体制,积极完善医疗体系。按照省里要求,积极在各医疗卫生单位开展“管理年”活动。进一步加强全市社区卫生服务站的管理,在功能和装备上全面提高社区服务站的整体水平,力争在年内完成申报全省示范区服务站的准备工作。不断提高医疗质量,搞好“三基”训练,通过不断丰富训练的内容,提高训练的质量。抓好血液管理工作,确保医疗急救用血。四是坚持依法行政。继续深化卫生监督体制,认真贯彻落实《行政许可法》,今年我们将适当调整执法监督重点,集中力量开展专项检查:严厉打击非法采供血,确保用血安全;集中开展非法行医专项治理,查处无证行医;对医疗机构进行专项监督检查,避免发生损害群众利益行为;对《传染病防治法》贯彻落实情况进行监督检查;按照国务院《关于进一步加大食品安全工作的决定》要求,做好有关食品卫生监督工作;认真贯彻新修订《吉林省爱国卫生工作条例》,加强健康教育。五是切实加强农村卫生工作。今年我市农村卫生工作的重点是改善农村医疗卫生条件,注重农村卫生技术人才的培养,加强农村卫生院的基础设施建设,大力开展支援农村工作,大力推行农村卫生信息化网络建设。
二、关于计划生育工作情况。
1、基本情况。市计划生育局下设计划生育技术服务站、避孕药具管理站两个全额拨款事业单位,负责全市计划生育技术服务和药具管理。全市有21个乡级服务站,负责本乡计划生育技术服务和优生优育指导。全市223个行政村,村村都有服务室,以自然屯为单位,每屯都设有一个计划生育中心服务户。各乡镇计划生育助理为财政编制,5个街道办事处共有事业编制合同制干部67个,全部由财政开支。村计生员一般都是由村妇女主任兼职,年工资2450元,工资也全部纳入了市财政。2004年,全市出生人口2956人,比计划少生544人。人口出生率为6.86‰;人口自然增长率为3.98‰;计划生育率为94.1%,各项指标均好于上年同期水平。计划生育工作连续五年进入全省一类县市,市、乡23个服务站连续五年被省表彰为全省计划生育系统创建甲级服务站先进单位,我市连续三年被省表彰为全省优质服务先进市。
2、工作情况。一是创新工作思路,以经常性指导工作为主,坚持做到常抓不懈。我们在工作中改变了过去多年沿袭的重检查、轻指导的'倾向,提出了“点、线、片”相结合的工作方法,即:由计生局一般干部包乡,分管领导抓线,班子成员包片。坚持以经常性指导工作为主,成立了一支下乡巡回指导工作小分队,深入到各乡镇街场指导工作,对查出的问题就地解决,从而使行业风气发生了根本性的转变。二是坚持“三为主”方针,把宣传教育放在首位,在转变婚育观念上下功夫。近年来,我们坚持把宣传工作的阶段性、经常性和永久性结合起来。通过在报社、电视台开办计划生育专题专栏节目,制作计划生育专题片等形式,广泛宣传计划生育政策法规。我市制作反映技术服务工作的专题片《兰出幽林亦自芳》,在全省获得三等奖。同时,在四棵树乡成功进行了“婚育新风进万家活动”试点,四棵树乡中共中央宣传部、国家计生委表彰为“全国婚育新风进万家先进单位”。三是牢记宗旨,深化优质服务,全面提升整体工作水平。为使计划生育工作做到一低(稳定低生育水平)、一高(提高出生人口素质)、一均衡(出生性别比均衡),在全市开展了以技术服务为龙头的优质服务活动,组织计划生育技术服务小分队,常年工作在基层,进村入户、服务到炕头。市服务站增设了医疗门诊,出台了免费诊病、平价给药、半价治疗的优惠政策,为广大育龄群众服务。去年,在舍力、龙沼、乐胜、太山、四棵树等五个乡镇建立了中心服务站,拓宽了服务领域。四是协调推进,齐抓共管,深入开展“五关爱”活动。去年年初,按照省里的统一部署,我市启动了人口和计划生育“五关爱”活动。通过积极宣传,典型发动,形成了关爱新生儿、关爱女孩、关爱独生子女、关爱育龄群众生殖健康、关爱计划生育困难家庭的浓厚氛围。五是建章建制,规范行为,进一步加强计生队伍建设。几年来,我们在认真贯彻执行上级党委、政府制定的各项规定的同时,结合工作实际,制定和实行了“两卡、一公开、双重承诺”工作制。两卡是:下乡工作使用廉政建设信息反馈卡,招待客人使用就餐审批卡。一公开是:对计划生育政务实行全方位、立体化公开。双重承诺是:对考核员承诺,领导不授意、不暗示、不说情;对受检单位承诺,检查考核一视同仁,不搞第二标准。在全市形成了横向到边、纵向到底,全方位、立体化计划生育政务公开网络。现在全市村村都设有政务公开栏,使群众了解掌握了计划生育各项政策法规,对计生干部的工作行为和执法尺度也起到了监督、约束和规范作用,促进了干部工作作风转变。虽然我市计生工作取得了一定的成绩,但也存在着一些问题,主要是:一些乡镇对计生工作投入达不到规定的标准,致使计生工作资金十分紧张,无力购置医疗器械。早婚早育、计划外生育问题还没有从根本上解决。在全市整体工作上水平的同时,先进乡镇与后进乡镇的差距有扩大趋势。缺乏专业技术人才,为育龄群众服务的本领和技能不强,整体队伍素质需要进一步提高。
3、今年重点工作。我市把今年确定为计生工作基层基础工作年。我们将狠抓基层基础工作,不断提高计生工作水平。一是把宣传教育工作放在首位。针对早婚早育、计划外生育等问题,加大晚婚晚育、优生优育、依法婚育的宣传力度;针对一些人对生育政策理解上的偏差,对稳定低生育水平认识不足等问题,进行基本国策教育,提高广大育龄群众依法婚育意识。二是认真开展“五关爱”活动。坚持以人为本,以人的全面发展为中心,本着政府启动,部门履责,统筹兼顾,全面推进的原则,加大投入,狠抓“五关爱”工作,不断深化新形势下人口与计划生育工作。三是加大对违法生育行为的处罚力度。对以逃避处罚为目的,虚假迁移后,处罚不到位的,上一级执法主体将责成委托机关撤销处罚决定,重新处罚,确保计生率达到省里规定的95%以上。同时,严禁利用B超技术和其它技术手段进行非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性终止妊娠,一经发现,严肃查处。四是切实加强队伍建设。坚持学习培训制度,对村以上计生干部进行一次全员培训,进一步提高计生干部政治和业务素质。开展“三服务”(机关为基层服务、医生为患者服务、计生人员为广大育龄人群服务)活动,解决育龄群众遇到的实际困难。对村级计生人员,实行村用、乡聘、市管;对乡(镇、街)新录用的合同制干部,出台考核办法,合格者续聘,考核不合格者予以辞退。
三、关于红十字会工作
1、基本情况。大安市红十字会的主管部门是市卫生局,编制共3人,设一名会长(兼职),一名副会长兼秘书长,一名赈灾、财务干事,一名青少年红十字、卫生救护培训干事一名。拥有独立法人资格、帐号和办公地点。
2、工作情况。几年来,我们紧紧围绕“博爱、人道、奉献”的精神,认真贯彻落实《红十字会法》,履职尽责,开拓进取,积极开展各项工作。加强了基层组织建设,基层组织由原来的48个增加到51个,会员由2205人增加到3045人。2004年,走访慰问了15家贫困户、发放了2600元的救济物品。加强了业务建设。积极宣传《红十字法》。每年“五·八”世界红十字日和中国红十字会成立100周年时,通过张贴标语,发放宣传单等形式,进行广泛宣传,为保护人们生命与健康、促进人类和平与进步做出了贡献。还积极与其他部门合作,开展公益活动。加强青少年红十会工作。我市十分注重加强红十字青少年组织,壮大红十字青少年队伍,现已组建红十字青少年示范校9所、会员15834名,在推进全市精神文明建设和培育德、智、体全面发展的“四有”新人方面发挥了重要作用。但从工作上看,还存在一些问题,主要是经费少,筹资渠道不宽,救灾能力不强;专职人员少,整体素质不高。
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